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控制血糖求稳不求低忽上忽下增患心疾风险

作者:   发布日期:2020-07-12  分类:O生活历

控制血糖求稳不求低忽上忽下增患心疾风险

(八打灵讯)糖尿病,一个与肥胖息息相关的慢性疾病,当马来西亚在不知不觉位居了全亚洲首“胖”国后,糖尿病也紧随每一名国民,根据每年的国家健康与发病率调查报告(NHMS),我国的糖尿病患人数在2016年与1996年相比,足足上升了2倍以上,达到17.7%,换言之即每5人中就有1人是糖尿病患,至于肥胖人数亦同,每5人中就有1人属于痴肥或过重,因此若说肥胖是糖尿病的元兇之一并不为过。

家庭医学顾问陈欣怡(Tan Sing Yee)说,很多人心中对糖尿病都有不同程度的迷思,比如说都把糖尿病联想为富贵病,认定患糖尿病的患者一定是餐餐大鱼大肉,至于日忙夜忙的上班族或是劳力者才不会罹患糖尿病,可是摆在眼前残酷的事实是,糖尿病绝非单纯因饮食所造成的疾病,甚至不是因某一种病菌所造成,它是一种新陈代谢综合症,起因包括遗传、不规律的生活作息等所引发的慢性疾病,因此及早认清何谓糖尿病,以及该如何去防範避免恶化,是每个人当尽的本分。

她说,在过去有人认为糖尿病是属于那些上了年纪的长辈才会罹患,可是数据显示,在我国糖尿病患中多达15%是30岁以下(20岁到24岁有6%,25岁至29岁有9%),这还不包括那些已患糖尿病却不知的男女,说糖尿病是马来西亚的全民健康杀手并不为过。

糖尿病元凶并非糖

“我都已戒糖了,就连可乐都戒了,喝咖啡也不加糖,但为何糖尿病还是找上我呢?”,这是每一个糖尿病患心中最无奈的控诉,殊不知,随着越来越多医学报告已证明糖尿病的元兇并非糖,反而是过量摄取澱粉类食物,比如米饭、麵粉、面食、包点、粿条、米粉、面线、番薯、马铃薯、甚至一些豆类等所造成,尤其要注意是精製饮食如白麵粉或白米等,皆因这类加工食物会转换成更多葡萄糖进入人体。

她解释,在正常情况下,我们的身体会将吃进去食物如碳水化合物转变成葡萄糖,做为身体的能量来源,而胰脏会製造出一种荷尔蒙即胰岛素,从而帮助葡萄糖进入细胞及提供能量。

可是当胰脏细胞不能产生足够的胰岛素或胰岛素功能变差,就会造成葡萄糖无法进入细胞,血糖浓度就会升高而形成糖尿病。

她指出,回到食物营养成分,首先要了解两个不同的字眼,即“醣”和“糖”,两者的不同之处是后者吃起来带有甜味,而前者则是所有产糖食物的总称,也就是一般所称的碳水化合物,如米饭、麵粉等,它们吃起来不一定有甜味,但它会转化成细胞所需的血糖。

过去很多人对白米有着误解,认定白米是十恶不赦的垃圾食物,只有热量没有营养价值,唯有糙米热量即低又健康,因此上馆子用餐必然选糙米,但其实糙米与白米的热量是相同,以一碗白米饭与糙米饭而言,两者同样是250大卡,惟糙米的膳食纤维值(GI)较低,因此对于糖尿病患而言,它的糖分会徐徐释出,从而让血糖平稳,让胰岛素可以适应。

对于糖尿病患而言,血糖求稳不求低,首先要做到不要让血糖犹如过山车般,医学报告也指出,忽高忽低的血糖会增加糖尿病患心血管病变风险。

遗传基因造成  改变生活作息可控制

陈欣怡指出,遗传是糖尿病的主要原因(若父母都有糖尿病史,那孩子患病机率也相应提高),紧随在后是身型肥胖(尤其是腰围处有“救生圈”),接下来是种族的差异,根据调查,在马来西亚糖尿病患最多是印裔,接下来是巫裔,最后是华裔,主要是遗传基因所造成,另外那些在妊娠期有糖尿症状或是有多囊性卵巢症的女性患糖尿的机率也较高。

很多人对糖尿病有一个迷思即“只要我保持好良好的生活习惯,吃各种健康食品或保健品、不抽烟、不喝酒,那一定不会罹患糖尿病”,但根据医药报告,其实糖尿但病的最大成因是来自遗传。

如果只是父亲或母亲一方,那孩子有糖尿病的机率会少一些,若父母皆有糖尿病史,那孩子的机率就相对提高,因此要避免这项迷思,成年男女特别是30岁以后就必须做到每年进行一次体检,只需进行血糖检验即可获知。

她最后强调,儘管糖尿病是无法根治,或俗称的断根,但只要遵循医生指示,把血糖控制好以及调整生活作息,它并不会影响生活素质。

长期不吃碳水化合物 身体机制会混乱

陈欣怡说,有人认为不吃碳水化合物特别是白米,只吃青菜或水果就可避免糖尿病,那是另一个误区,其实身体各器官比如大脑、肝脏及肌肉等都需要碳水化合物所转换成的醣分,身体在进行新陈代谢必须有50%碳水化合物、30%蛋白质以及20%脂肪才能形成身体所需的醣分。

若长期没有摄取碳水化合物,身体机制就会混乱,好比说醣分是身体运作的燃烧物,若少了主要燃烧物,那肝脏就会去拿次等燃烧物,比如脂肪或肌肉组织等。

虽然肝脏亦可分解醣分,但若一直处于没有碳水化合物,那当肝脏分解肌肉蛋白质就会消耗肌肉储存,造成人乏力容易疲倦,结果想要把血糖控制好,却适得其反,造成身体机制受损。

此外,坊间有一套说法以间歇性断食法即可逆转糖尿病,其实形容为逆转或根治是不正确,但可视为控制血糖水平,问题是通过间歇性断食法可以做到持之以恆吗?

无可否认通过断食法确实可减少卡路里即身体热量的摄取,当热量减少后自然可达到减重,当体重下降,血糖当然得到控制,但这需要长期作战,至少要3个月至半年才能看到疗效,让身体习惯间歇性断食,从而达至减重效果。

熬夜伴随宵夜 饮食离不开碳水化合物

陈欣怡提醒,糖尿病与伤风感冒或肺炎等传染性疾病不同,它并非身体感染某种细菌就造成患病,或只需吃一种对症下药的药物就能一劳永逸,它是与患者多年来的生活作息、生活习惯息息相关,简单而言就是怎样的生活形式就造成怎样的疾病,很多人对糖尿病的误解在于把它看为简单的因果关係,只是简单的患病吃药即可。

她说,患者必须去反省本身在过去的生活作息,并从生活习惯上着手进行改变,从而与医生配合一起控制病情,从而找回健康的生活。

有人说糖尿病是那些餐餐大鱼大肉,吃好睡好的人才会罹患,像我这种日夜颠倒的大忙人哪有可能会中?或是有人持相反理论,说糖尿病是因太忙碌及压力大才会造成,其实上述的两种说法都不正确。

从饮食来看,大鱼大肉的成分是蛋白质,并不会造成糖尿病,顶多是营养不均衡,至于日夜颠倒生活的人士罹患糖尿病亦不会偏高,反而是因熬夜而带来的不良生活习惯才是主因。

通常熬夜伴随的就是宵夜文化,但宵夜的饮食都离不开碳水化合物,诸如印度煎饼、炒麵、快餐等,此外抽烟及喝酒亦是诱发糖尿病的间接杀手,别忘记酒本身的成分是麦芽,是碳水化合物的来源之一。

 
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